Не пропусти пневмонию!

Не всегда кашель может быть симптомом безобидной простуды. Порой за ним скрывается опасная пневмония. Отчего возникает это заболевание и как не пропустить его первые признаки, мы разбирались вместе с врачом-фтизиатром, пульмонологом, профессором кафедры фтизиатрии и пульмонологии ДонНМУ имени М. Горького Еленой Корж

Инфекционная и вирусная

– Пневмония – это воспаление легочной ткани, вызванное различными возбудителями: бактериями, вирусами, грибками, – поясняет Елена Владимировна.

– То есть это инфекционное и заразное заболевание?

– Заболевание инфекционное, так как вызвано инфекцией. Чаще всего воспаление легких вызывают бактерии: пневмококки, стрептококки, стафилококки. При такой пневмонии, особенно в начале болезни, человек может заразить окружающих, но пневмония, как правило, не развивается, то есть человек просто становится носителем инфекции. Если же пневмония вирусная, то она заразна.

– Расскажите подробнее о вирусной разновидности.

– Возбудителями такой пневмонии могут быть вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, которые особенно активны в холодное время года. Вообще пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают, и с тем, где человек столкнулся с этой инфекцией.

Наиболее распространенный вид – негоспитальная пневмония, которая развивается в бытовых условиях. Этот тип воспаления легких может возникнуть после переохлаждения, нахождения на сквозняке, как осложнение гриппа или других ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций).

Есть еще госпитальная пневмония, которой люди заболевают во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Она особенно опасна, так как вызывающие ее бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам, а люди, которые их получают, уже больны.

Кроме того, бывает атипичная пневмония, которая вызывается не совсем привычными возбудителями, например, хламидиями, микоплазмами, вирусами. В основном, ею могут заболевать люди с ослабленным иммунитетом.

И еще один вид – аспирационная пневмония, которая развивается, когда человек вдыхает в легкие содержимое полости рта: пищу, питье, слюну или какое-то инородное тело. Микроаспирация – это физиологический феномен, который происходит приблизительно у половины больных во время сна.

Следует сказать, что пневмония может быть односторонней, если поражено только одно легкое, и двусторонней, если больны оба легких.

Группы риска

– Какие факторы провоцируют развитие пневмонии?

– Переохлаждение организма, ОРВИ, грипп, заболевания органов дыхания (бронхит, бронхоэктатическая болезнь, астма), тонзиллиты, злоупотребление алкоголем, курение. В группе риска также ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом, пациенты с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, болезнями центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Риск развития воспаления легких повышается, если в полости рта человека есть различные инфекции, протезы, нездоровые зубы. Однако заболевают не все, так как многое зависит от иммунитета человека.

– Играет ли роль генетический фактор?

– Да. Если у человека с рождения нарушены механизмы самоочищения легких (муковисцидоз, иммунодефициты), врожденные нарушения структуры бронхолегочного дерева.

– В каком возрасте риск заболевания наибольший?

– Заболеть пневмонией человек может в любом возрасте. Однако чаще этот недуг поражает детей младшего возраста и людей старше 60 лет.

Скрытые симптомы

– Давайте поговорим о симптомах пневмонии.

– Для этого заболевания характерно острое начало: резкое повышение температуры тела, сухой кашель, боль в грудной клетке, слабость, сонливость, потливость, особенно в ночное время суток, потеря аппетита. Но бывает, что воспаление легких длительное время протекает бессимптомно. Такая форма болезни особенно опасна, так как ее начинают лечить с опозданием, поэтому возможны осложнения, такие как абсцесс и отек легкого, плеврит, обструкция бронхов, острая сердечно-легочная недостаточность, миокардит, менингоэнцефалит.

– Может ли пневмония случаться несколько раз в течение жизни?

– Если нет никаких отягощающих факторов, о которых мы говорили, то человек может заболеть один раз и больше не болеть.

Яркая клиника

– Легко ли лечится пневмония?

– Важно вовремя и правильно диагностировать заболевание.

– Это сложно?

– На самом деле нет. Как правило, клиника пневмонии настолько яркая, что заставляет больного быстро обращаться к врачу. Послушав легкие пациента, врач-терапевт или педиатр может заподозрить данное заболевание, а после проведения рентгена оно может либо подтвердиться, либо нет.

– Раньше пневмония нередко заканчивалась летальным исходом. Случается ли такое нынче?

– Вылечить пневмонию в настоящее время можно в большинстве случаев, но иногда бывают и летальные исходы. Они связаны, как правило, с наличием иммунодефицита у больных. И это не только ВИЧ, СПИД, но и различные хронические заболевания, которые приводят к ослаблению иммунной системы.

– Какие рекомендации важны в период болезни?

– При ухудшении самочувствия следует обратиться в больницу и не заниматься самолечением. Важно понимать, что пневмония никогда не проходит сама и достаточно быстро прогрессирует, особенно при отсутствии эффективного лечения. И даже если вам кажется, что вы здоровы, нельзя прерывать лечение. Больному нужно обязательно соблюдать постельный режим, пить много жидкости, есть больше пищи, содержащей белки, углеводы и витамины (особенно А, В и С).

– Что важно в целях профилактики пневмонии?

 – Занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, ведение здорового образа жизни, соблюдение режима сна и отдыха. Профилактика пневмонии сводится к бережному отношению к собственному здоровью. Важно своевременно делать флюорографию, даже если вас ничто не беспокоит. А также нужно повышать свой иммунитет с помощью полноценного питания, приема витаминов и умеренных физических нагрузок.

Автор Наталья ДЕДИЦКАЯ. Фото Валерия ЛУКИЧА

КСТАТИ

• До изобретения в 1928 году первого антибиотика – пенициллина каждый третий заболевший воспалением легких умирал. Сегодня, несмотря на достижения медицины, пневмонией ежегодно болеют более 450 миллионов человек во всем мире.
• Примерно 50 % всех случаев пневмонии составляют вирусные разновидности заболевания.
• Воспаление легких убило императора Николая I, философа Рене Декарта, писателей Льва Толстого, Ивана Гончарова, Максима Горького и Чингиза Айтматова, физиолога Ивана Павлова.

НАПОМИНАЕМ О ГУМПРОГРАММЕ

Жители с территории Донбасса, временно подконтрольной Украине, все чаще обращаются за помощью в лечебные учреждения ДНР. Республиканский онкологический центр им. профессора Г. В. Бондаря оказывает медицинская помощь пациентам независимо от места проживания. Качественную медицинскую помощь в центре получают и жители Донецкой Народной Республики.

«Для удобства пациентов и их родственников можно включиться в программу непосредственно на месте, то есть не нужно дома искать, где отсканировать документы, на какой адрес присылать. Мы в лечении и помощи никому из пациентов не отказываем. Родственники с документами могут свободно приезжать и обращаться в поликлиническое отделение, или же непосредственно приезжать с больным и оформлять карточку. Вы сможете получить консультацию специалиста по своему заболеванию. Весь процесс оформления документов занимает один-два дня», – рассказала врач-онколог РОЦ им. Г. В. Бондаря Анастасия Делегойдина.

По материалам Минздрава ДНР